Ну, раз моя флента пестрит высказываниями о естественных родах, то и я скажу.
Естественные роды, быть может, были нормальны в средневековой Руси, в Древней Германии, в царской России, где самым лучшим средством обеспечения безопасности женщины и ребенка была бабка-повитуха, за неимением нормальных врачей. После появления земств, наши неглупые предки всеми силами поддерживали распространение врачебных кабинетов в провинции, главной целью деятельности которых как раз и было принятия родов, то есть предотвращение смертности от «естественного рождения».
В начале 19 века детская смертность была на уровне 40%. И это было ужасно. С масссовым распространением земских врачей она резко снизилась.
Детская смертность на первом году жизни в Европейской России
На 1000 родившихся умерло в возрасте до 1 года
В среднем по 50 губерниям Европейской части России
1867-1881 гг. 271
1886-1897 гг. 274
1908-1910 гг. 253 (25%)
К слову, детская смертность в СССР для детей до 1 года постоянно снижалась. 1946 году – до 12,4%. В 2000 году в России умирало 1, 58% новорожденных. В 2002 году эта цифра упала до 1,33, в 2005 – до 1,1%. Сейчас детская смертность на уровне 1%. Сколько сюда дают «естественные роды», сказать трудно, но однозначно в десятки раз больше, чем роды в роддомах, поскольку еще раз — эти «естественные роды» ничем не отличаются от тех, что были в начаде 19 века — то есть, в них в лучшем случае присутствует повитуха, ну и какой-нибудь мудак из «скорой» на предмет того, что если «не так пойдет», довезти до роддома. Мудак, потому, что нормальный врач потребует от пациентки не маяться дурью, а ехать рожать туда, куда нужно. Конечно, в крайнем случае, а такой случай очень часто бывают, подобные врачи из скорой спасают. Но далеко не всегда и далеко не всех.
Наконец, о материнской смертности.
Она у нас на невысоком уровне в целом.
Хотя и не на низком.
2007 год — 354 человека
2008 год — 354 человека
2009 год — 388 человек
2010 год — 295 человек.
Коэффициент материнской смертности, на 100000 живых рождений колеблется в районе 20.
Так, для сравнения, в 1992 году материнская смертность составляла 1027, а в 2001 году 538. За 20 лет сокращение почти в 4 раза. Показатель МС снизился ровно втрое с - 64,7 до 21,0 на 100000.
Но вот здесь, между прочим, уровень смертности среди «естественных» рожениц куда выше, чем у тех, кто рожает в роддомах, хотя их количество, несопоставимо.
Есть статистика по предыдущим периодам.
1997 год. Умерло вне стационера 60 человек (9% от общего числа рожениц). В стационаре умерло 630 человек 91%.
Но куда более интересны данные за 2001 год. В стационаре умерло 495 матерей. Вне стационара 43 (8%).
Теперь внимание! Есть распределение ПРИЧИН смертности.
Внематочная беременность вне стационара умерло 6 человек, в стационаре 21 человек.
После аборта вне стационара умерло 6 человек, в стационаре 143 человека.
Беременные до 28 недель вне стационара умерло 8 человек, в стационаре 19 человек.
Беременные (с 28 недель гестации), роженицы и родильницы вне стационара — 23 человека. В стационаре 312 человек.
Наблюдается и тенденция к росту смертей вне стационара
2006 год
умерло всего 387 человек
вне стационара 46 (11,9%)
в стационаре 341 (88,1%)
– из-за внематочной беременности вне 8, в 18
– после аборта вне 5, в - 71
– беременные до 28 нед. гестации вне — 5, в - 21
И внимание!!! Беременные с 28 нед. гестации, роженицы и родильницы (бРР) вне стационара — 28 смертей. В стационаре — 231 смерть.
К сожалению, цифр по родам дома и родам в роддоме у меня нет, но могу сказать, что в 2006 году по родовым сертификатам (талон номер 2) учреждения родовспоможения оказали помощь 1,3 млн женщин. То есть, на 1,3 млн женщин, родивших в роддомах, пришлась 231 смерть. Сколько женщин не воспользовалось талоном номер 2 (это не только сторонницы естественного рождения, но еще и те, кто заключил договор о платном обслуживании в роддомах), сказать точно я не могу.
О чем говорят эти цифры
1. Все же у сторонников естественных родов в случае ранних родов чаще всего хватает мозгов прибыть в роддом.
2. Самая высокая смертность вне роддомов приходится именно на естветсвенные роды. Сколько из этих «естественников» довезли до роддомов, где они и скончались, сказать трудно, но такой процент довольно велик.
Что же до современности, то надо принимать во внимание еще и следующие факты.
1. Женщины ан масс послабее, чем были в позапрошлом веке. Ибо на них не пашут.
2. Общее здоровье нации много хуже, чем было в позапрошлом веке — экология и тыдыитыпы.
3. Рожают редко, а значит организм женщин не привык к родам — ежегодные роды в прошлом делали риски для матерей чуть меньшими, чем риск для успешной бизнес-вумен, решившей, что в 40 лет ей, наконец-то пора обзаводиться детьми.
4. Все те же поздние роды сегодня становятся причиной многочисленных предубеждений наших женщин, которые легко поддаются на преступные разводки сторонников естественных родов.
5. Просто вдумайтесь — ну какие могут быть ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ в 40 лет? Естественными они могли бы быть, если бы у этой женщины уже было бы до этого 8-12 родов. А так — это крайне сложная ситуация, зачестую требующая хирурга.
6. Наличие стимуляторов и обезболивающих — та же эпидуралка сегодня может быть сделана исключительно квалифицированным человеком. Одно неловкое движение и мать — калека, а то и труп.
7. Кесарево сечение. Для многих женщин — единственная возможность родить.
Повторюсь, что на фоне всего этого говорить о естественных родах — преступление.
